13/07/2010 - Outono e Inverno - Muito Cuidado ! !

O inverno é sem duvida o período do ano onde os seres humanos mais adoecem. As doenças respiratórias são as responsáveis pelo maior numero de ocorrências. É sobre este tema que abordaremos este tópico, com objetivo de esclarecer melhor, sobre o quão importante é cuidar da saúde da gente, sempre com a visão da prevenção.


Outono e inverno-Muito cuidado!!


Nesta época do ano o numero de pessoas que adoecem aumenta sensivelmente e com elas também a mortalidade.

É de conhecimento de todos que as doenças respiratórias se constituem nos grandes vilões dessa época do ano, as crianças e os idosos são suas maiores vitimas.

Conveniente salientar que não são somente as doenças respiratórias que afetam as pessoas preferencialmente nessa época do ano.

Só para lembrar, pacientes hipertensos e com outros problemas cardiovasculares são também bastante ameaçados pelo frio, que em muitas das vezes descompensa o equilíbrio hemodinâmico destas pessoas colocando-as sob um risco maior de agravar sua doença.

Mas vamos falar mais dos cuidados gerais que podem nos ajudar a enfrentar este período e dos cuidados objetivos, visando a proteção contra as doenças respiratórias principalmente.

Devemos ter cuidados que chamo de "permanentes", ou seja, por toda a vida, para criar uma estrutura bioimunológica que nos permita enfrentar melhor as situações de ameaças a saúde.

Assim como Cuidados Gerais podemos citar, a abolição do hábito de fumar (passivo e ativamente), uma alimentação balanceada com eliminação de gorduras e açúcares em excesso, prática de atividades físicas regulares como andar, nadar pedalar entre tantas possíveis, manutenção de ambientes arejados com renovação do ar ambiental sendo sempre constante.

Estas são algumas das atitudes que podem mudar nossa vida quanto à maior ou menor resistência as doenças.

Nesta época do ano o ar que respiramos torna-se mais concentrado em partículas virais, bacterianas e poluentes do ar. Isto ocorre em função do fenômeno atmosférico da "inversão térmica". Em muitos lugares tudo isso associado à baixa umidade do ar e nos grandes centros o fator poluição podem tornar este período do ano ainda de maior risco.

Todos sofrem de maneira variada com estas alterações, mas alguns grupos têm uma sensibilidade maior a estas agressões. Falamos das crianças (abaixo de 5 anos principalmente), idosos e aqueles que têm uma doença de base como os asmáticos e riníticos, aqueles com alguma imunossupressão como doenças de base, ou porque usam medicações que diminuam a imunidade como os corticóides e os imunossupressores.

É sempre bom relembrar que os portadores de doenças cardiovasculares, como citado na abertura deste texto, também ficam mais expostos e obviamente ameaçados em sua saúde.

Portanto cuidar das doenças preexistentes, ajustando doses de medicações, introduzindo novas formas de tratar, alterando hábitos de vida para aqueles de maior segurança podem fazer a diferença de positiva no final deste período.

Para citar algumas destas doenças lembro-me da Asma como uma patologia que é agressiva quando não tratada e quando controlada adequadamente não oferece riscos ao seu portador.

Hoje com a introdução das medicações inalatórias (nebulizações ou as populares bombinhas) este grupo de doença é perfeitamente controlável, dando a estabilidade necessária aos seus portadores para viver melhor e suportar as variações do dia a dia de forma mais segura.

As Alergias do trato respiratório superior (narinas e seios da face principalmente) podem abrigar infecções secundarias como as sinusites aumentando os riscos destes pacientes. Portanto "Prevenir e Tratar" os quadros respiratórios de origem alérgica é uma importante ação de proteção a saúde, não só para este período, mas por todo o ano.

Outras medidas, que devem ser estendidas a todas as pessoas (com ou sem doença de base), melhoram e muito as condições de saúde das pessoas. A principal delas é o uso de Vacinas. Falarei de maneira objetiva sobre 3 delas:


Vacina contra a gripe (Influenza-virus)
H1N1 (Gripe A-virus)
Antipneumococica (bacteriana


A vacina contra Influenza pode ser eficaz até 90% das vezes em que for aplicada. Dos métodos externos para proteção é o mais eficiente contra a gripe e suas complicações. É feita de vírus mortos e as cepas são coletadas no ano anterior a aquele em que é aplicada.

Pode ser aplicada em qualquer idade, apesar do governo restringir as idades para recebê-la. Porém, as pessoas que tem uma doença de base como as citadas anteriormente devem quase que obrigatoriamente ser vacinadas, mesmo aqueles com doenças de base e uso de drogas imunossupressoras, lógico sempre com orientação médica.

No Brasil é conhecida como a vacina dos "idosos". Nos países da Europa e Estados Unidos tem tido indicações cada vez mais ampliadas no que diz respeito às faixas etárias para recebimento. Sua aplicação deve ser anual.

A vacina H1N1 é uma vacina recentemente lançada no mundo em função da pandemia deste vírus no ano de 2009. Muita controvérsia sobre seu emprego tem sido sistematicamente divulgada e opiniões pró e contra de renomados profissionais tem trazido mais dúvidas que certezas quanto ao seu uso.

Pela experiência adquirida até o momento, parece não ter toxicidade diferente das demais vacinas. Já a sua eficácia poderá ser comprovada como eficiente ou não em estudos que devem trazer esta experiência em todo mundo pelos próximos meses.

A verdade é que este vírus já se encontra entre nós ao mínimo de 4 a 5 anos sendo o causador de vários quadros de "gripe" e é possível que no futuro próximo tenhamos nas vacinas antigripais a associação dos vírus influenza e H1N1. É indiscutível no momento sua aplicação nos grupos de risco: gestantes, cardíacos, doentes do pulmão, diabéticos, obesos mórbidos e imunossuprimidos. Também com aplicação anual.

A vacina Antipneumococica é uma importante vacina contra um agente bacteriano (o Pneumococo) responsável pela maior freqüência de infecções por bactéria na vida humana e que se encontra em crescente processo de resistência a antimicrobianos (antibióticos) existentes. Apresenta-se sobre três formas com 7,10 e 23 antígenos. Pode ser feita a partir de dois meses de vida (7 e 10) e a partir dos dois anos de idade (23). É eficaz, e pode ser repetida a cada 10 anos.

Estas são algumas dicas, para que possamos nos proteger mais. Converse mais com seu médico sobre as melhores maneiras para enfrentar as ameaças desta época do ano.